流口水的兔子

虽然目前对危机干预的作用存有疑问

自杀研究的最终目的在于预防自杀。但是, 到目前为止在自杀预防上还没有得到实质性的进展。原因在于自杀是一类极为复杂的社会行为, 许多因素还没有弄清或者不能有效地控制。另外, 自杀率相对较低, 即人群中自杀者与非自杀者比例差别太大, 一方面使得一般的预防措施作用不大, 另一方面又难于寻找高危人群采取重点预防措施。因此, 发现真正的高危人群, 有效地预测个体自杀的可能性, 是自杀预防的关键。

( 一) 自杀预测

自杀预测的最初措施是研究自杀者的人口学特点。例如, 男性自杀高于女性, 4 0 岁以上者多于4 0 岁以下者, 未婚、丧偶、离婚者比有婚姻关系的人多。但是这些人在社会总体人口结构中只占很小比例, 所以从自杀人群总体上来说, 大多数自杀者仍然是有稳定婚姻关系的人。

自杀预测的第二阶段曾将精力集中于发现自杀身亡者的所有特点, 回顾性地研究自杀者生前的生活改变, 甚至作出分类颇为细致的精神病学诊断后发现了忧郁症、酒瘾及自杀未遂者等高危人群。但要对所有这种高危人群中的个体开展自杀预防仍然是困难的, 因为高危人群中自杀比例仍然不大, 且不能预料什么时候个体会采取自杀行动。

因此, 目前自杀预期工作的着重点在于研究高危人群特别是自杀未遂人群中与自杀关系密切的行为特征。

( 二) 自杀预防

自杀预防是一项社会任务。但目前社会上还对自杀存在许多危险的误解, 这些误解甚至在医务人员中也是存在的。例如：①想自杀的人不会向别人暴露自己的自杀企图, 向别人谈起自杀不过是想威胁别人。事实上8 0 ％的自杀死亡者在自杀前清楚地表达过自己的自杀意图。②不能与有自杀可能的人谈论自杀。事实上诱导病人谈出自己的自杀意图和自杀计划能使病人感到有人关心他、理解他, 且为预防自杀提供了线索, 有百利而无一害。③自杀是一种疯狂的行为。事实上并不是所有的自杀者均有精神失常, 而精神失常者的自杀也不都是没有现实的困境的。④自杀是遗传性的。虽然与自杀密切相关的双相情感障碍有遗传性, 目前还不能说自杀是遗传性的。⑤危机的度过意味着自杀危险的消失。事实是如果现实问题仍然存在, 则仍需要提高警惕。除此之外, 社会上有较多的人, 特别是医务人员, 对自杀未遂者持歧视态度, 认为他们是自作自受。

自杀预防的重点是高危人群, 对忧郁症、酒瘾病人积极治疗是非常重要的。治疗应尽力取得病人和家属的合作, 在自杀的高度危险状态下应住院监护。虽然目前对危机干预的作用存有疑问, 但便利的、有力的危机干预仍值得肯定, 特别是对自杀未遂者来说, 危机干预对保护它们度过危机, 改善将来的适应方法具有极为重要的意义。危机干预已发展成为一种专门的心理治疗技术。危机干预的第一步是作出危机评定。通过与病人自己、病人家属或其他有关人员交谈, 评定自杀的危险性, 估计目前的心理与社会功能障碍, 作出精神疾病与主要内心冲突的判断, 分析为什么病人的应付机制或防御机制失败, 注意病人的人际关系与社会支持来源, 掌握病人以前处理危机的方法。然后根据病人的不同情况, 采取支持、行为和认知心理治疗的各种方法。

影响各领导者战略决策的因素有相异性

由于企业在市场运作中所面临的内、外部环境千差万别, 因此, 影响各领导者战略决策的因素也有相异性。通常来说, 进行多种经营战略决策时, 其实行的内、外部环境因素比较固定, 也存在普适性。

所谓多种经营战略实质上是多样化和多角经营战略, 是新产品和新市场相配合, 即开发新产品和占领新市场同时并进, 从而扩大经营范围的战略。

在此, 我们可以将实行多种经营的外部因素概括为：首先, 取决于原有产品竞争优势的缺失, 盈利水平明显下降或停止, 企业要想继续发展惟有进入新的增长速度快的产品市场领域, 这就要求实行多种经营; 其次, 企业原有产品市场的集中程度提高, 即卖方结构中, 产品销售由少数几家企业控制, 使扩张余地减少而费用提高, 诱发企业进入新领域; 此外, 市场需求的多样性使得单一产品经营企业受控于该产品的市场份额的高低, 从而容易导致经营风险, 基于分散风险的需要进行多元经营。

企业内部环境因素往往对战略决策的制定起决定性作用, 也是引发领导者进行战略选择的主要动因。其集中体现为：首先, 本企业内部资源极具潜力, 有待于继续挖掘。其次, 原有领域对目标的实现显得力不从心, 需要拓展新的领域对其补充。此外, 面对外部风险的增加, 内部风险预警机制也有待完善, 而途径就是分散风险。

领导者在认清内、外部环境因素之后, 在具体实施多种经营战略时必须有赖于以下途径：第一, 扩展内部技术基础, 增加设备和技术力量; 第二, 外部兼并或联合其他企业, 尤其是和原有产品不关联时, 这种办法更有效、更快捷。

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虽然目前对危机干预的作用存有疑问

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