出现肾上腺髓质分泌增多和交感神经兴奋现象

       面临应激源, 处于应激状态的机体会出现一系列的变化。如C a n n o n 提出的机体在遇到危险或挑战的情况下, 出现肾上腺髓质分泌增多和交感神经兴奋现象, 表现为心率和呼吸加快, 心搏增强, 脾脏缩小, 肝糖原释放, 瞳孔扩大, 皮肤和内脏的血管收缩, 血液由这些部位向脑部和肌肉转移, 使机体处于战斗或逃跑的准备状态。S e l y e 提出机体在各种不同的外界刺激作用下, 产生相同的、非特异性的应激反应, 他称为全身适应综合征, 此反应可有警觉反应、抵抗或耐受和衰竭三个阶段。

       在应激过程中, 垂体－肾上腺皮质轴与垂体－肾上腺髓质轴均投入应激反应。人类在飞行跳伞, 临阵作战, 外科手术前, 学生进入考场时都证实有两轴的积极反应。当个体能够把握周围环境, 出现主动进攻与积极情绪时, 去甲肾上腺素分泌增加; 当个体处于情况不明, 行为难定, 被动和焦虑状态时, 肾上腺素分泌增加。另有学者发现血中儿茶酚胺含量的适当增高, 可使机体进入轻度警觉状态, 有利于提高操作速度、准确性和耐力, 有利于改善一般认知功能, 提高心率活动的效率。

       在临床观察中, 甲状腺机能亢进患者发病前2 ～4 周内, 不同学者分别报道有2 5 ％～9 5 ％的患者遭遇了精神创伤生活事件, 特别是亲人离丧; 也有报道在极端恐惧或情绪震荡之后数小时起病的。有人认为急性心理应激只是诱发了潜在的或素质上易感的病例而已, 其机制有人认为是首先肾上腺髓质分泌增加, 儿茶酚胺的血中含量增高, 继而引起甲状腺素分泌的增加。

       紧张刺激因素对免疫功能的影响, 其中间环节比较复杂, 可以通过内分泌系统、神经介质及其他生物学机制。研究最为广泛的是垂体－肾上腺皮质轴, 应激反应的典型表现为迅速释放垂体促皮质激素, 继而有皮质激素水平升高, 皮质激素改变免疫机能通常有抑制免疫机能的作用。在应激过程中肾上腺髓质分泌的肾上腺素与去甲肾上腺素均有增加, 它们对各种免疫反应都有抑制作用, 肾上腺素对急性过敏反应的抑制作用尤为明显。此外在应激过程中, 血胆固醇、游离脂肪酸与尿酸含量升高, 它们都有不同程度的免疫抑制作用。因此在应激过程中通过各种途径, 免疫功能受到抑制是一种普遍现象, 它无疑使机体对于各种感染的易感性增加, 抵抗力降低。

       最后成功才算真正的成功

       刘邦和项羽是我国历史上两位英雄, 当年刘邦屯兵霸上之时, 项羽的军事实力远远超过刘邦, 这时有人向项羽报告" 刘邦想在当地称王" 的消息, 项羽便决定先打败刘邦。项羽的军师范增对他说" ：沛公( 刘邦) 在山东的时候, 对财物贪婪, 喜好美女; 现在进了关, 没掠取财物, 没有亲近女色, 可见他的志向不在小处。我派人观望他那里的云气, 都是龙虎形状, 成五彩颜色, 这是天子的气象。应当急速进攻, 不要失掉机会! " 但是, 项羽最终没能听从范增的建议, 而在鸿门宴上放虎归山, 最终被刘邦打败, 自刎于乌江西岸。

       最后成功才算真正的成功, 刘邦与项羽争天下, 史籍记载得清清楚楚：刘邦遇到项羽, 几乎阵阵败北, 最好的情况也是深沟高垒, 绝不出战, 最后垓下一战, 十面埋伏, 竟将项羽军队全歼, 乃至项羽自己也很不服气, 说" ：天亡我, 非战之罪也! " 其实, 不是" 天亡" 项羽, 正像刘邦分析的那样, 是项羽亲手毁掉了自己的" 军事长城" 。

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