包括卫生政策与管理
近年来世界各国和地区都开展了以提高生活质量为最终目标的健康促进项目。这些健康促进项目, 是传统流行病学干预技术的发展, 并促使人类对影响群体健康和生活质量的行为进行了深入的研究。最突出的是吸烟、吸毒、营养和性行为, 直接影响人群的健康水平和生活质量。许多的重要干预措施都是针对改变人群这些行为的, 例如健康教育就是一个突出的例子。现代干预手段, 包括卫生政策与管理, 提供卫生服务和环境改善, 以及开展健康教育, 其中很重要的目标是改变人们卫生相关性行为和生活方式。因此, 从流行病学原理和方法的角度研究人群健康相关性行为的分布, 以及影响这些行为的因素。
群体行为是一种生活方式, 一种文化的反应。与健康相关的行为可有两种, 一种是健康导向性行为, 这类行为者自己有意识地为了健康的原因而采取的行为, 例如, 求医行为、自我保健行为、免疫接种、健康检查、各种治疗和以康复为目的的活动; 另一种是与健康相关, 但是行为者本身不是有意识地以健康为主要目标的行为, 这就是严格意义上的健康相关性行为, 例如, 吸烟、吸毒、饮食、性行为等。这些行为与健康密切相关, 但是行为者自己却不是有意识地为了达到健康的目的而采取这类行为的。
这种群体健康相关性行为, 不是一个单纯的生物学问题, 而是一个生物社会心理的文化行为。它是群体生活方式的一部分, 是文化社会的内容之一。改变这些行为, 不可能由一个防疫系统或防病中心来孤立地进行。
在世界各地开展的控烟项目、扩大的计划免疫项目、营养促进项目、性教育和反对吸毒项目等, 都是以改变人们吸毒、吸烟、不洁性行为、不良饮食习惯和接受免疫接种妇幼保健为目标的大规模流行病学干预活动。因此, 要达到群体健康相关性行为的目标, 就要运用流行病学的理论和方法, 有效地测量这些行为, 描述这些行为的变化, 研究影响这些行为的各种因素, 以及可能的干预手段来改变此行为, 最后对各种干预措施进行监测和评价。
营养吸收需引导
如果我们对" 小孩赶鸡" 稍加留意, 就会发现这样一种有趣的现象:如果过于急躁, 鸡群就会惊慌不安; 要是赶慢了, 鸡又会呆着不动。当鸡群正在往北跑的时候, 假若陡然拦截, 它们便会折回南边, 反过来, 它们就会折回北边。如果在鸡群悠闲自得的时候慢慢靠近, 用谷子从容地喂它们, 鸡群就会顺从地跟着走。因此, 有人说" :引导" 是最好的赶鸡方法。
不仅" 赶鸡" 需要引导, 营养吸收也许要引导。人体的消化系统是一个" 顺毛驴" , 倘若把过分的" 工作" 强加于它, 它就会" 大发脾气" , 拒绝好好工作。因此, 我们提倡" 引导型" 的搭配饮食、补养方法。
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