与实际健康情况不符
如前所述, 一个人有了疾患即有了患病的主观感觉时, 他对自己患病的自我判断和医生的检查发现常不一致。这是因为患病的体验虽然常和身体疾病有关, 但也可以由心理和社会原因造成。尤其要强调的是, 人是一个整体, 生理与心理紧密关联, 不可分割, 很多有心理障碍的人可能伴随各种身体不适症状, 他们有患病的主观感觉, 需要医学帮助, 然而各种理化检查常不能发现器官的病理改变, 医生或者对他们患病的自我判断加以否定, 或者转给其他专科处理。病人则由于问题得不到解决, 对医生表示不满或不顺从, 或反复求医、需要帮助。这种情况主要有以下几种。
1 .个性焦虑这种人胆小、羞怯, 过于敏感, 容易紧张, 缺少自信, 因而容易发生不安全感。如果对自身健康特别关注, 其患病感觉常常比实际情况要严重, 有一点不舒服就会去找医生。由于焦虑时常伴有植物神经功能亢进和肌紧张增强, 可有心悸、气促、胸部束紧感、喉部梗塞、头痛、口干、出汗、震颤、面部发麻、刺痛等症状, 病人可能将这些症状误解为心脏病、脑瘤或其他严重疾病而反复求医。
2 .疑病症这类病人的突出表现是对自身的健康状况或身体的某一部分功能过分关注, 怀疑患了某种躯体或精神疾病, 但与其实际健康状况不符, 各种检查均不足以肯定其有任何器质性疾病的证据, 也未发现这些主观症状的躯体原因, 医生的解释通常不能消除患者的疑虑。这类患者申诉的症状常过分夸大, 与实际健康情况不符, 或将某些生理现象加以曲解, 阴性的检查结果常不为病人接受, 以致反复求医, 多次检查, 惟恐医生忽略他的" 疾病" 。
3 .躯体化这里指的是一种体验和表达躯体不适与躯体症状的倾向。这类躯体不适和症状不能用病理发现来解释, 但患者却将其归咎于躯体疾患, 并据此而寻求医学帮助。一般认为这种倾向的出现是针对心理社会刺激所做出的反应。躯体化是卫生工作的常见问题。很多陈述腹痛、胸痛、呼吸不畅、头痛、倦怠、头昏等症状的病人, 可能最终发现并非身体疾病, 而是忧郁或焦虑障碍。
4 .继发性获益即因" 患病" 而取得某些利益, 如经济赔偿、长期休息等。在涉及经济利益或司法纠纷的公伤、车祸或打击伤时, 其症状迁延不愈, 疾病过程大为延长。
5 .药瘾又称药物依赖, 指由于长期或反复用药, 造成人的精神、躯体改变, 对药物常有依赖性。其特征为病人持续或周期性地产生强烈的用药欲望,
6 .不顺从性即病人不按医嘱服药、打针, 导致疾病迁延难愈。研究证明, 不遵医嘱的发生率很高, 大约在3 0 %以上, 即使对于急性感染来说, 也仍有相当比例的病人并不完全按医嘱用药。这说明病人不遵医嘱是一种常见的现象。不按医嘱治疗的原因常见的有, 害怕服药的不良反应; 病人对医生缺乏信任, 对医生的信息和劝告不满意; 维持病人角色, 以获得某种利益的心理需要; 病人人格中显示其独立性的需要, 这些病人在治疗过程中常和医生争夺支配权, 用自己认为合适的方式进行治疗; 病人对医嘱内容理解不清和错误; 医嘱过于复杂, 执行困难; 老年人记忆力差, 尤其是多种药物同用, 剂量、服法不一致, 容易遗漏或出错; 对治疗用药的态度马虎、随便等。
7 .医生造成的疾患行为医务人员的言语不当可以引起病人的疾患行为, 可能与医生语言的不良暗示有关。
也看当今时装时尚与时人
也不只是春夏秋冬穿的, 还有喝茶穿的, 吃请穿的, 跳舞穿, 扯淡穿的, 服装或谓衣裳一多, 就不知要抖搂哪一件了。近八十年前, 有本旧杂志上说, 服装的起源, 据正统传说, 是以树叶编裙围于腰际, " 似乎那腰以下是最当保护的部分" 。这没的说。害羞是人类的天性。害羞的部分" 保护" 起来是为了遮" 丑" , 直到今天仍须保护, 但季节因素也是不能排除的, 重要的还是爱美。" 爱美之心, 人皆有之" 。爱美也是人的天性, " 服装的大小, 既是因人之肥瘦而定, 则其厚薄也应适应个人之需要, 再进而言之, 所谓颜色、式样, 则更应随个人之喜欢去定才对" 。
据考, 古时就有服装厂, 不过那时不叫服装厂, 而叫" 服官" , 服官是职务, 也是机构。西汉时在齐国的临淄( 今山东淄博) 、陈留郡襄邑( 今河南睢县) 两地就设有这种机构。临淄主要生产加工缯帛, 襄邑主要生产加工锦绣, 制首服、冬服、夏服, 大抵是供宫廷和官员使用。负责这项工作的被称为三服官, 当时" 裁缝" 竟达数千人。《汉书? 王莽传》就有" 乘乾文车, 驾坤六马, 背负鷩毛, 服饰甚丰" 的记载, 这大概就是" 服饰" 二字最早的出处。一个" 饰" 字, 就把人的爱美上升到美学意义上来了。
爱美, 不分男女, 是永恒的时尚。时尚是一种追求。人对服装的御寒需求被普遍的爱美心理冲淡了, 不是在无奈的情况下, " 饰" 成了第一位的。时尚的服装叫时装, 今天看来, 已失去季节的原有的那种单纯含义。讲究入" 时" , 即赶时髦。注重视觉上的美感, 视觉上的" 享受" 。这就导致人类刻意地去动许多脑筋。伦敦大学的神经系统科学家泽米尔泽基说, 人脑认可的视觉图案恰好与我们在时装上看到的设计图案一样。随着时代的发展, " 认可" 的条件是愈来愈高的。著名的法国夏奈尔服装店的创始人可可? 夏奈尔说:" 人不能永远创新, 所以我要创造经典。" 他" 遵循大脑的逻辑" , 推出过旅行装系列中一件米色和黑色相间, 细条纹的开襟明钮女式长服, 由简单宜人的线条构成自然和谐的式样展现标准的人体比例, 大受欢迎。这给了" 达不到神赐比例的身材" 标准的人" 上帝的尺寸" 。
其实, " 遵循大脑的逻辑" 也有个审美标准问题, 或就是审美习惯。比如中国上个世纪的六十年代、七十年代几近二十年间, 黄的一色黄, 蓝的一色蓝, 几乎不分男女, 没有谁去想服装的" 颜色" 和" 式样" 的, 也自不考虑" 比例" , 肥的肥, 瘦的瘦, 加上为了节省布票, 合体不合体的也并不过分挑剔, 凡那" 肥" 的多是拾的哥哥姐姐或什么亲戚的, 有的还" 缝缝补补又三年" , 甚至" 隔代穿" 。那也是" 时尚" , 由于是时尚, 视觉也就产生了习惯的" 美感" , 这种美感因人的意识僵化而使国人接受了阿Q式的知足的现实, 同样" 遵循大脑的逻辑" 。后来就不同了, 特别是一" 跨世纪" 。一味地" 矫枉过正" , 文身乃至" 进步" 到绘身, 新人类、新新人类也当成了" 时尚" 的" 时装" , 实在也分不出" 美" 与" 丑" 了。
更有把美归类到" 经济学" 的一种理论, 极尽游说" 美的市场价值" , 在他们面前绝对不要说" 美是肤浅的" , 那你准会遭到批驳:" 亚里士多德说, 美是比任何介绍信都有力的推荐。
这么一来, 就层出不穷了令人眼花缭乱的" 人造美" 与" 克隆美" 。服装呢? 其款式、种类、花色等, 也真真" 芙蓉不及美人妆" 了, 怎么也想象不出李商隐" 众仙同日咏霓裳" 的服装的样子, 不亲眼见, 难信其有。
一家时尚报刊的时尚作者都看不惯如今的" 时装" 了, 便发表文章开门见山地说:" 我知道你爱美, 可要是修行不够, 免不了会犯错误, 忠言逆耳, 你还是硬着头皮读一读女人服饰十大不伦不类排行榜, 有则改之, 无则加勉吧。"
据说美国人一年要花400亿美元" 制造" 美, 自然这其中包括服装。国人痴迷于效仿, 就是不够条件。服装美毕竟仅是肉身之外的美, 想想肉身之内似乎也应该找一找" 上帝的尺寸" 。伍立扬在《浮世逸草? 女人是风景吗? 》一文开篇写道:" 小说家毛志成先生……说他在师大的校园中上下班总遇见一个风姿艳秀的女人( 注意, 这" 艳秀" 就不能不含服装) , 其笑也, 若春桃露, 其行也, 如惊鸿照水, 含蓄、绰约, 疑为仙人。这女人同她并不交谈, 但每每莞尔一笑, 使他如有神会, 后来他小说中屡屡有一个动人的女性形象, 就是以她为蓝本。谁料不久, 毛先生见她在校园里与人争吵, 叉腰顿足, 作狮子吼, 眼睛像要出膛的子弹, 各种生殖器官语言, 倾口而出, 巧笑美目, 为之丧失殆尽。" 希腊人认为, 美是神的语言, 若时人如此, 即使" 众仙" 的外在美的服装" 霓裳" 也是遮不住" 最当保护的部分" 的。
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