惟恐医生忽略他的“疾病”
如前所述, 一个人有了疾患即有了患病的主观感觉时, 他对自己患病的自我判断和医生的检查发现常不一致。这是因为患病的体验虽然常和身体疾病有关, 但也可以由心理和社会原因造成。尤其要强调的是, 人是一个整体, 生理与心理紧密关联, 不可分割, 很多有心理障碍的人可能伴随各种身体不适症状, 他们有患病的主观感觉, 需要医学帮助, 然而各种理化检查常不能发现器官的病理改变, 医生或者对他们患病的自我判断加以否定, 或者转给其他专科处理。病人则由于问题得不到解决, 对医生表示不满或不顺从, 或反复求医、需要帮助。这种情况主要有以下几种。
1 ．个性焦虑这种人胆小、羞怯, 过于敏感, 容易紧张, 缺少自信, 因而容易发生不安全感。如果对自身健康特别关注, 其患病感觉常常比实际情况要严重, 有一点不舒服就会去找医生。由于焦虑时常伴有植物神经功能亢进和肌紧张增强, 可有心悸、气促、胸部束紧感、喉部梗塞、头痛、口干、出汗、震颤、面部发麻、刺痛等症状, 病人可能将这些症状误解为心脏病、脑瘤或其他严重疾病而反复求医。
2 ．疑病症这类病人的突出表现是对自身的健康状况或身体的某一部分功能过分关注, 怀疑患了某种躯体或精神疾病, 但与其实际健康状况不符, 各种检查均不足以肯定其有任何器质性疾病的证据, 也未发现这些主观症状的躯体原因, 医生的解释通常不能消除患者的疑虑。这类患者申诉的症状常过分夸大, 与实际健康情况不符, 或将某些生理现象加以曲解, 阴性的检查结果常不为病人接受, 以致反复求医, 多次检查, 惟恐医生忽略他的" 疾病" 。
3 ．躯体化这里指的是一种体验和表达躯体不适与躯体症状的倾向。这类躯体不适和症状不能用病理发现来解释, 但患者却将其归咎于躯体疾患, 并据此而寻求医学帮助。一般认为这种倾向的出现是针对心理社会刺激所做出的反应。躯体化是卫生工作的常见问题。很多陈述腹痛、胸痛、呼吸不畅、头痛、倦怠、头昏等症状的病人, 可能最终发现并非身体疾病, 而是忧郁或焦虑障碍。
4 ．继发性获益即因" 患病" 而取得某些利益, 如经济赔偿、长期休息等。在涉及经济利益或司法纠纷的公伤、车祸或打击伤时, 其症状迁延不愈, 疾病过程大为延长。
5 ．药瘾又称药物依赖, 指由于长期或反复用药, 造成人的精神、躯体改变, 对药物常有依赖性。其特征为病人持续或周期性地产生强烈的用药欲望,
6 ．不顺从性即病人不按医嘱服药、打针, 导致疾病迁延难愈。研究证明, 不遵医嘱的发生率很高, 大约在3 0 ％以上, 即使对于急性感染来说, 也仍有相当比例的病人并不完全按医嘱用药。这说明病人不遵医嘱是一种常见的现象。不按医嘱治疗的原因常见的有, 害怕服药的不良反应; 病人对医生缺乏信任, 对医生的信息和劝告不满意; 维持病人角色, 以获得某种利益的心理需要; 病人人格中显示其独立性的需要, 这些病人在治疗过程中常和医生争夺支配权, 用自己认为合适的方式进行治疗; 病人对医嘱内容理解不清和错误; 医嘱过于复杂, 执行困难; 老年人记忆力差, 尤其是多种药物同用, 剂量、服法不一致, 容易遗漏或出错; 对治疗用药的态度马虎、随便等。
7 ．医生造成的疾患行为医务人员的言语不当可以引起病人的疾患行为, 可能与医生语言的不良暗示有关。
富人的想法与活法
任何生命都有意识, 意识只能在环境中产生。老鼠生活在洞里, 不晓得人的琼楼玉宇, 所以才" 洞视梦中隧道" 。证实这一点是把微小的电极插入鼠脑中的海马状突起处的实验结果, 于是美国马萨诸塞州理工学院一位神经学家大惊小怪地宣布这一" 发现" 。其实, 这仅是" 存在决定意识" 的极简单道理。人梦见洞的时候很少, 这是由于人的" 意识" 里包罗万象, 平生做过数不清的梦, 最" 上上等" 的梦, 无非是拥有" 金山银山" 。这也只是富人的事。
就有这么一个富人, 死了, 黄泉路上经过一个缤纷灿烂的宫殿, 也许就是琼楼玉宇吧, 住下来了。主人说：" 你喜欢吃吗? 这里的东西任你吃; 你喜欢睡吗? 这里睡得再久, 也没有人打扰; 你喜欢玩吗? 这里有各种娱乐设施让你选择; 讨厌工作吗? 这里保证没有工作可做。" 不知过了多长时间, 也许是十年也许是百年, 渐渐地, 他觉得有点不是滋味, 抱怨说：" 这种日子过久了, 实在没有意思。吃得太饱, 我不断地发胖：睡得太久, 我的头脑变得迟钝; 玩得太野, 我的体力消耗太过, 你给我份工作吧。" 主人说：" 对不起, 这里没有工作。" 又过了十年也许是百年吧, 他实在忍不住了, 咆哮起来" 如果你不给我工作, 我宁愿下地狱, 也不要住在这里。" 主人说：" 你以为这里是天堂吗? 这里本来就是地狱。" 这个故事发表在２００１年１０月《故事会》上, 叫《问问自己》, 这里演义略改, 是取意于人的永远的不满足, 特别是富人。即使是梦, 也觊觎变成现实。有了天堂还想地狱, 全想要。富人梦不到" 洞视梦中隧道" , 那是老鼠的" 专利" 。
富人的意识决定了他的想法和活法, 其富有不管通过努力还是不通过努力。除了像巴尔扎克笔下吝啬的老葛朗台与他的女儿异于父亲慈善认捐而外, 剩下的便是富人的" 折腾" 了。如今的说法叫" 消费" 。
中国最早的一批富人折腾起来就让当今的人咋舌, 比如石崇与王恺" 弄穷绮丽, 以饰舆服" 的斗富; 张功甫" 园池声伎( 妓) 服玩甲天下" ; 孙德琏" 居家富侈, 家庭穿筑, 极林泉之致; 歌童舞女, 当世罕俦, 宾客填门, 轩盖不绝" ; 德裕" 每食一杯羹, 其费约钱三万" , 还有人家里养了十多匹马, 是" 以银为槽, 金为锁环" 的, 不是" 折腾" 是什么?
富人的想法和活法不可思议。前面已下" 黄泉" 的那人要" 工作" , 也是想" 折腾" 而已。
不久前读了一本书, 介绍当今西方" 富裕阶级以及那些假想自己化身富裕阶级的人该知道的享乐之道" ……乃至告诉你哪里可以买到世界上最好的鱼子酱和巴拿马草帽, 该怎么订制１３００美元的鞋子, ８００英镑一套的西装, 还有哈瓦那雪茄、松露、香槟、豪华大轿车、喀什米尔衣等等, 这也是富人的" 折腾" 。这本翻译到" 不富" 而且拥有大量无钱人的中国来的书, 名曰《有关口味》, 是一位叫彼得? 梅尔的很有钱的" 白领" 写的, 他家养的狗都是" 贵族" 。他的书是" 加了大量玩世不恭调料的丰盛大餐" , 礼赞" 让人不虚此生" , 教你" 不怎么小的挥霍" , 瞧吧, 这些想法和活法的条件你具备吗?
指望意识不同, " 共通" 的东西也就必然太少太少了。你别富人的想法与你的想法一样, 也就别有" 想法" 。最实际的, 还是珍惜已经争取到的那份" 工作" 。
明人于谦有一首《连日灯光鹊噪漫成》诗, 其云; " 民安足遂中心愿, 年壮何妨到处家" 。他说老百姓安居乐业, 这足以达到我的愿望; 自己以其强壮之年, 到处辛苦奔走, 又何妨呢? 若当代炎黄子孙都有于谦这种想法、活法和" 意识" , 才是最" 上上等" 的" 品味" !
- An outstanding video converter can be used like FLV Converter , MP4 Converter , 3GP Converter and MP3 Converter etc.