别的文明的精神相通的
人类的精神是相通的; 一个民族、一个时代的精神, 是同别的民族、别的时代的精神相通的; 一种文化、一种文明的精神, 是同别的文化、别的文明的精神相通的。因此, 大学生的精神是与同学、与老师、与大学的精神相通的。大学的精神, 就是要吸取各种不同文化和文明的精神。中国古代" 四书" 中最短的一篇是《大学》。它的开篇第一句话" 大学之道, 在明明德, 在亲民, 在止于至善" , 意思是大学开宗明义的主旨, 是要使人的美德得以发扬光大, 使天下百姓都能革旧更新, 最终达到至善这个最高的境界。它说的不是现今教育制度中的大学, 但却涉及现今大学所应包涵的精神。这句话说的不是大学, 胜似大学!
我们的学校多年来所提的诸多口号中最为正确又最难实施的一个- - - 素质教育。现在国人常说, 国力的竞争, 归根到底是教育的竞争, 是国民素质的竞争。姑不论" 竞争" 是否就是一项事业、一个集体或个人人生的最终目的, 但这个口号, 或者更准确些说, 这个原则, 确实是众多有识之士的明智总结, 是中国教育正反两面经验的结晶, 是我们至少几十年来的耳闻目睹、痛切体验, 甚至是我们的血和泪、伤和疤、喜和乐、怒和怨, 我们的油然感慨, 我们的不眠之思……所带给我们的最重要的教训!
所谓素质, 当然不是指天生的性格气质之类, 而是指那种后天的、人文的、可变的、可塑的, 因而是可因教育或教化而或高或低、或好或坏、或优或劣的素质; 是中国古人所谓由" 习染" 而可" 变化" 的" 气质" 。实际上, 全人类的相通, 乃由于先天的" 性相近" , 而各族各国的距离, 则由于后天的" 习相远" 。这个" 习" , 即习染或教化或教育造成的国民素质, 决定着一个民族或国家中每一个人的生活状况:我们的医院怎样? 我们的学校如何? 我们的环境是否优美? 我们的马路是否安全? 大到我们的经济是否健康、政治是否民主? 小到我们的家庭是否和睦、邻里是否安宁? ……影响我们的每一天以至一辈子生活质量的所有这些东西, 无一不取决于我们的" 人的素质" 。而这个素质, 当然是由从家庭到社会, 从司法到传媒的广义教育环境所造就, 当然得靠每一个人从小到老、由内及外的自觉磨练和养习, 但是, 在越来越多的年轻人进入社会生活之前的学习阶段, 即大学阶段所受的教育, 无疑在素质养成中起着关键的、常常是转折性的作用。
医学模式转变的概念
医学的对象是人, 把人视为一种生物体, 从人的生物性质如解剖、生理、病理、生化等出发, 去探讨疾病的原因、预防和治疗方法, 这种医学理论及实践体系称为生物医学模式( b i o m e d i c a l m o d e l ) 。但人不仅具有生物性, 更重要的是具有社会性。人体不单纯是内脏器官组织的总和, 生命也不能简单地还原成一堆有机或无机的分子和原子。人不仅是一种生物体, 而且是有复杂心理活动、生活在一定社会环境中的人。
正因为如此, 人类健康就不仅仅是身体没病, 而且还要求身体、心理和社会适应三个方面状态良好。人类疾病也不仅仅是细胞、组织、器官的病理过程, 而且是人与自然、心理和社会环境相互作用的一种表现。因而在病因方面, 要重视生物学因素对健康和疾病的影响, 但也不能忽视社会心理应激因素的作用。在病理方面, 不仅要了解病理生理、病理生化及病理解剖等, 而且还要分析与健康、与疾病有关的病理心理过程。在治疗学方面, 既要重视药物和手术等躯体治疗手段, 也应重视心理治疗和社会干预。在康复方面, 既要强调改善病人的躯体功能, 也要重视社会功能和心理功能的恢复, 关心病人的社会适应与生活质量问题。预防方面, 既要致力于避免和消除遗传因素、致病微生物、环境污染等对人类的危害, 也要大力发展心理咨询、行为指导及危机干预工作, 以减轻心理应激过程中所造成的不良影响。总之, 在医学理论研究和医疗实践过程中, 应全面了解病人的生理、心理和社会适应状况, 既要重视疾病, 也要重视患病的人。这种把人的生物性和社会性有机地结合在一起, 对与健康和疾病有关的生物、社会和心理因素进行综合考察的方法论和医学理论框架, 就是所倡导的生物- 心理- 社会医学模式( b i o p s y c h o s o c i a l m o d e l ) 。
在医学模式转变的过程中, W H O ( 1 9 9 0 年) 鉴于当前各种慢性非传染性疾病是多发病、常见病, 而其共同病因都是人类的不健康的行为习惯和生活方式, 提出把生物- 心理- 社会医学模式的三个因素当做全息或整体来认识健康和疾病的问题。现代医学用信息论观点, 把生物、心理、社会医学模式提高为整体医学模式( h o l i s t i c m e d i c a l m o d e l ) , 即从提高人类的生物、心理、社会素质, 养成健康行为习惯和生活方式的整体不能分割的素质上保持健康。整体医学模式强调, 大量慢性非传染性疾病的危险因素与人的行为和生活方式密切相关, 临床治病过程中也出现越来越多的行为问题。因此, 预防疾病已经由第一阶段的环境卫生, 经第二阶段的个人卫生, 转向目前阶段的个人行为卫生, 即通过改变不良行为、建立健康行为来预防疾病。所以, 行为医学必然与心身医学、社会医学、医学心理学、康复医学等学科一起, 为医学教育、医疗实践和医学科研工作提供了现代科学的观点、方法和技术, 以适应当前医学发展的需要, 成为现代医学不可缺少的重要组成部分。
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