是大西洋上的半封闭海
加勒比海, 是大西洋上的半封闭海。它西接中美洲, 南临南美洲, 北面和东西以大、小安的列斯群岛为界。加勒比海由巴拿马运河沟通太平洋。古巴就位于加勒比海沿岸。1 9 6 2 年1 0 月, 加勒比海平静的海面上空风云骤起。美国数万米高空的电子眼睛- - 间谍卫星, 在一次侦察中, 忽然发现古巴领土上部署了一些异常的武器。这个消息惊动了白宫和国防部, 总统召集了美国第一流的科学家, 连夜进行分析判断。中央情报局也向伸向世界各地的黑手发出了侦查指令。在各种现代化手段的配合下, 美国很快查明:这些异常武器是苏联部署在古巴的战略导弹。
原来, 苏联为了争夺全球的霸权优势, 遏制美国的势力, 在1 9 6 2 年初, 悄悄把导弹运进了古巴, 部署在美国的后院。
苏联这一神秘的行动惹恼了美国。美国总统肯尼迪岂能容忍苏联在自己的后院点火- - 部署在古巴的导弹, 就象顶住美国人脊梁的刺刀, 威胁着美国社会的安全。当天, 肯尼迪板着一副说话算数的面孔, 发表了措词强硬的讲话, 严厉指责苏联。美国政府正式向苏联提出强烈抗议, 坚决要求苏联把部署在古巴的导弹撤回国。
但是, 苏联装聋作哑, 任凭美国在电台、报刊上叫喊, 向国际社会呼吁, 依旧他行他素, 一概不予理睬。面对美国国内的种种指责, 肯尼迪总统恼怒了, 他怒气冲冲地发布命令:把安装在地下发射井里的导弹竖起来, 进入一级战备状态。
数天过去了。苏联没有任何从古巴撤出导弹的表示。肯尼迪总统越来越不耐烦了, 他授权国防部, 公开宣布动员1 5 万后备役入伍。与此同时, 美国国会提出了" 关于承认古巴流亡政府" 的法案, 陆、海、空三军部队开始集结, 进行针对古巴的登陆训练。当这些公开姿态没有把苏联人吓倒时, 肯尼迪总统采取了更加强硬的措施。他命令:美国海军向加勒比海派出军舰, 急速驶往古巴海岸; 在加勒比海地区集结了1 8 3 艘军舰, 对古巴实行海上封锁。美国驻欧洲的陆军以及在地中海和西太平
洋的6 、7 舰队进入战斗准备。美国战略空军的飞机在加勒比海上空值勤, 随时准备进行" 惩罚性的打击" 。在美国的讹诈、恫吓下, 古巴政府开始退却了。他们主动提出了解决" 加勒比海危机" 的具体方案。希望苏联把导弹撤回国, 消除战争隐患。
当时, 苏联的核力量还处于发展阶段, 美国在核武器与常规军事力量上占有明显优势, 要是同美国真刀真枪地干起来, 苏联也没有好果子吃。看美国政府的架势, 真要大干一场。在力不如人的情况下, 苏联当然不愿意这样做。于是, 苏联被迫退却了。1 0 月2 8 日, 在联合国秘书长的参加下, 苏联接受了从古巴撤出导弹的方案。
公然撤退, 这是在全世界面前丢脸的事。苏联就把导弹装上军舰, 悄悄地溜出古巴。谁知冤家路窄, 当苏联的舰队驶入公海时, 遇到了一支庞大的美国舰队的阻拦。调动这支舰队在公海上恭候的不是别人, 正是美国总统肯尼迪。美国舰队立即发出了信号, 要求苏联人停止前进, 让美国官兵登舰检查。苏联人先是执意要美国人让道, 当他们看到美国舰队丝毫没有妥协之意时, 犹豫了一阵, 无可奈何地接受了美国人的苛刻要求。于是, 美国军官在排列好战斗队形的军舰的护卫下, 耀武扬威地登上了苏联舰队, 东摸摸, 西敲敲, 一会儿要苏联人解开那些捆绑严密的集装箱, 一会儿又要苏联人拆开安放在舰仓里的机件, 弄得苏军官兵手足无措, 莫衷一是。部署在后院的导弹撤走了。在角力与斗智的较量中, 美国凭借核力量的强大优势, 不战而胜。
自杀行为的预测与预防
自杀研究的最终目的在于预防自杀。但是, 到目前为止在自杀预防上还没有得到实质性的进展。原因在于自杀是一类极为复杂的社会行为, 许多因素还没有弄清或者不能有效地控制。另外, 自杀率相对较低, 即人群中自杀者与非自杀者比例差别太大, 一方面使得一般的预防措施作用不大, 另一方面又难于寻找高危人群采取重点预防措施。因此, 发现真正的高危人群, 有效地预测个体自杀的可能性, 是自杀预防的关键。
( 一) 自杀预测
自杀预测的最初措施是研究自杀者的人口学特点。例如, 男性自杀高于女性, 4 0 岁以上者多于4 0 岁以下者, 未婚、丧偶、离婚者比有婚姻关系的人多。但是这些人在社会总体人口结构中只占很小比例, 所以从自杀人群总体上来说, 大多数自杀者仍然是有稳定婚姻关系的人。
自杀预测的第二阶段曾将精力集中于发现自杀身亡者的所有特点, 回顾性地研究自杀者生前的生活改变, 甚至作出分类颇为细致的精神病学诊断后发现了忧郁症、酒瘾及自杀未遂者等高危人群。但要对所有这种高危人群中的个体开展自杀预防仍然是困难的, 因为高危人群中自杀比例仍然不大, 且不能预料什么时候个体会采取自杀行动。
因此, 目前自杀预期工作的着重点在于研究高危人群特别是自杀未遂人群中与自杀关系密切的行为特征。
( 二) 自杀预防
自杀预防是一项社会任务。但目前社会上还对自杀存在许多危险的误解, 这些误解甚至在医务人员中也是存在的。例如:①想自杀的人不会向别人暴露自己的自杀企图, 向别人谈起自杀不过是想威胁别人。事实上8 0 %的自杀死亡者在自杀前清楚地表达过自己的自杀意图。②不能与有自杀可能的人谈论自杀。事实上诱导病人谈出自己的自杀意图和自杀计划能使病人感到有人关心他、理解他, 且为预防自杀提供了线索, 有百利而无一害。③自杀是一种疯狂的行为。事实上并不是所有的自杀者均有精神失常, 而精神失常者的自杀也不都是没有现实的困境的。④自杀是遗传性的。虽然与自杀密切相关的双相情感障碍有遗传性, 目前还不能说自杀是遗传性的。⑤危机的度过意味着自杀危险的消失。事实是如果现实问题仍然存在, 则仍需要提高警惕。除此之外, 社会上有较多的人, 特别是医务人员, 对自杀未遂者持歧视态度, 认为他们是自作自受。
自杀预防的重点是高危人群, 对忧郁症、酒瘾病人积极治疗是非常重要的。治疗应尽力取得病人和家属的合作, 在自杀的高度危险状态下应住院监护。虽然目前对危机干预的作用存有疑问, 但便利的、有力的危机干预仍值得肯定, 特别是对自杀未遂者来说, 危机干预对保护它们度过危机, 改善将来的适应方法具有极为重要的意义。危机干预已发展成为一种专门的心理治疗技术。危机干预的第一步是作出危机评定。通过与病人自己、病人家属或其他有关人员交谈, 评定自杀的危险性, 估计目前的心理与社会功能障碍, 作出精神疾病与主要内心冲突的判断, 分析为什么病人的应付机制或防御机制失败, 注意病人的人际关系与社会支持来源, 掌握病人以前处理危机的方法。然后根据病人的不同情况, 采取支持、行为和认知心理治疗的各种方法。
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