在美国的发展过程中
在世界上, 美国在科学、技术、经济等领域一直遥遥领先。值得指出的是, 在美国的发展过程中, 大思想家起了巨大的作用。除了上面提到的外, 与欧洲大思想家们对他们的影响也有关。其次, 美国本土人士从皮尔士、詹姆士到杜威及其实用主义思潮的作用也是十分巨大的。此外, 两次世界大战, 特别是希特勒排犹, 使许多世界级的大思想家、大科学家都曾到过美国, 或短期访问、讲学, 或长期留居, 如罗素、爱因斯坦、费米、霍克海默、普利斯特列等, 他们也为美国的持续繁荣立下了汗马功劳。美国在遭到经济危机严重打击后, 罗斯福实行" 新政" 时就在某种程度上吸取了马克思主义的不少思想。如赈济失业者, 政府对国民的福利和社会保障承担责任, 容许工会活动, 等等。
其实, 何止近代如此, 古代一些曾经称雄世界的国家, 哪一个不是由于它出现过世界级的思想巨人? 就以我们自己为例, 由于出现过孔子、孟子、老子等一大批思想家, 出现了百家争鸣的思想活跃时期, 使古老的中国顺利完成了由奴隶制向封建制的过渡。当时与社会进步相一致的封建统治者, 为了缓解社会矛盾, 比较重视教育、科学技术和发展生产, 使中国从公元前3 世纪开始, 教育和科学得到迅速发展, 一直是古代世界的科学与教育中心。自秦汉始, 到唐宋达到高峰, 四大发明中的三大发明都是这个时期作出的。中国古代的" 农、医、天、算" 四大实用科学成就当时在全世界也是领先的。这些科学技术有力地推动了中国古代农业的发展和经济的繁荣, 使中国在世界上领先了1 0 0 0 多年。
众所周知, 我国改革开放前后, 自然、社会、人文条件并无明显变化, 改革开放这些年, 所以能成为我国发展最快的一个时期, 还不是由于有了邓小平理论的指引, 使全党打破了教条主义的思想禁锢, 解放了思想, 通过认真研究认识了世界和中国的实际情况, 实事求是地制定出了适合现阶段中国的发展战略、路线和方针政策? !
实施治疗方案中的行为医学
实施治疗方案很重要的一点是要提高病人的行为遵从率。要做到这一点, 除了注意已介绍的影响行为遵从的因素之外, 还要注意如下两点。
( 1 ) 利用多种可利用的条件, 提醒病人按治疗方案进行治疗。比如, 可把治疗方案写成简明的卡片交给病人照章执行; 对住院病人, 医护人员要经常提醒; 医院里一般由护士每次送药, 就是利用了行为提醒这一原理。因为治疗行为是在人的惯常生活行为中插入的一段, 一般无需永久保留, 故极易遗忘。病人只要一被提醒自然就知道了。行为提醒还可通过强化作用, 明显增加行为保持势能。经多次提醒之后, 病人很容易形成自觉行为。
( 2 ) 定期、定条件、定环境。临床治疗方案的行为一般都有很强的重复性。对这种重复性的行为, 若能保证尽量定期、定条件、定环境的重复进行, 则很容易获得高的行为遵从率。这实际上是利用行为医学的操作条件反射和强化定理。若治疗方案有效, 则这种作用的效果会更好些。