被项羽围困在荥阳
楚汉相争中, 刘邦由于势力较弱, 经常吃败仗。汉四年, 刘邦兵败, 被项羽围困在荥阳。
他的大将韩信自领一军, 北上作战, 捷报频传, 连下魏、代、赵、燕诸王国, 最后又占领了齐国全境。
韩信派使者来见刘邦说：" 齐人狡诈反覆, 齐国又与强楚为邻, 如果不设王威慑, 不足以镇抚齐地, 请大王允许我暂代齐王。"
刘邦一听, 勃然大怒, 破口大骂：" 他妈的, 我坐困荥阳, 日夜盼望你韩信带兵来增援, 你不但不来, 反要自立为王! 我……" 此时的刘邦只看到了自己所处的危境, 所以也就全然没有了风度, 把自己的本性暴露无疑。正说着, 刘邦感到自己的脚被人狠狠踩了一下。他发现坐在边上的张良向他示意了一下, 便止住了下面的一连串骂人的话语。
张良清楚地知道韩信是当世首屈一指的将才, 目下又拥有强大的兵力, 处在举足轻重的地位上。刘邦如与韩信翻脸, 会对他大大不利; 反之, 如果能调动韩信的兵马, 就能重创楚军, 使楚汉对峙的局面向有利自己的方向转变。
因此, 张良靠近刘邦, 悄声说：" 大王, 韩信手握重兵, 右投则大王胜, 左投则项羽胜。我们对他的要求要慎重考虑。"
刘邦气还未消, 不高兴地冲着张良说：" 那你说怎么办? 难道就被这小儿挟持不成? "
张良说：" 现在我们正当危急时刻, 弄翻了关系, 他自立为王, 我们也毫无办法。逼急了他, 他一旦与项羽联手, 大王的大事危矣! 不如趁势正式立他为王, 调动他的军队击楚。如果不迅速决断, 迟则生变! "
刘邦毕竟是非常聪明的人, 听了张良的话, 马上恢复了理智, 但他仍接着刚才气汹汹的口气骂道：" 他妈的, 男子汉大丈夫, 要做齐王就做真齐王, 做什么代齐王! "
刘邦当即下令派张良为使节, 带着印绶到齐地去, 立韩信为齐王, 并征调韩信的军队。局势很快发生重大转折：汉军由劣势向优势转变, 逐渐对楚形成了包围之势。
后来, 刘邦终于在垓下全歼楚军, 赢得了战争的最后胜利。应该说, 刘邦在隐忍方面做得非常好。
反之, 韩信要官做, 急于成王的行为则背离了隐忍的大道, 此, 他最终被杀, 在很大程度上也跟他自己锋芒太露有很大的关系。为人之道就是要忍, 对上司要忍, 对同僚要忍, 对下属也要忍, 曹操在这方面的修炼有相当的根基, 不愧被当作奸诈的典型。汉朝末期, 群雄角逐, 各霸一方。当时曹操和袁绍这两个集团相互拼搏, 曹操与袁绍开战之前, 想要争取镇守荆州的刘表作为自己的后援, 因素知刘表好结纳名流, 便决定选一较有名气的高士前往游说。由于曹操对此事十分重视, 选何人前往, 曾向多人征询意见。起初, 有人荐举了既有身份又有名望的孔融, 而孔融却又转而推荐了好友弥衡。曹操才使人召来弥衡。曹操本来一向礼待文士, 而这次召见弥衡却有些轻慢, 这里边颇有些微妙复杂的原因：首先, 荀或举荐孔融, 曹操本以为可当其任, 谁知孔融竟转而推荐他人, 曹操便已不悦; 其次, 这次招安刘表, 是假借朝廷的名义, 孔相曹操直接奏表给汉献帝的, 曹操当然又为不悦; 融举荐弥衡, 也是越过了
其三, 弥衡秉性傲慢, 曹操更为不悦。
由于这些原因, 曹操使人召来弥衡后, 并未起身让坐。弥衡遂仰面感叹：" 天地虽阔, 何无一人也! " 曹操说：" 我手下有数十人, 皆当世英雄, 何谓无人? " 当曹操列举了他手下十余名人物后, 弥衡却大笑说：" 此等人物, 吾尽识之。荀或可使吊丧问疾, 荀攸可使看坟守墓, 程昱可使关门闭户……其余皆是衣架、饭囊、酒桶、肉袋而已! " 竟把曹操的部属都讥讽了一通。当时侍从在侧的张辽拔剑就要杀掉弥衡, 而曹操却强忍怒火, 说：" 吾正少一鼓吏, 早晚朝贺宴乐, 可令弥衡充任此职。"
第二天, 曹操大宴宾客, 便叫弥衡击鼓。弥衡穿旧衣上堂。原先的鼓吏告诉他击鼓要换新衣, 弥衡索性当面脱下衣裤, 裸体赤膊而立, 弄得满室宾客都掩面而避。曹操怒斥：" 庙堂之上, 何太无礼! " 弥衡才慢慢穿上裤子, 说：" 欺君罔上乃谓无礼。吾露父母之形, 以显清白之体耳! " 接着, 弥衡又乘机当面破口大骂曹操不识贤愚, 心怀篡逆等等。大闹了一场, 使曹操丢尽了面子。
但曹操却另有思虑：弥衡毕竟是当今名士, 如今他当众触忤了自己, 如果就此把他杀掉, 举国尽知曹操不容人, 反而成全了弥衡倨傲直言的美誉。于是, 便宽容委以使命, 仍叫他出使荆州。说：" 如果能说得刘表归顺, 就封你个公卿之位。" 其实曹操明知刘表本来昏弱无能, 弥衡更不会把他看在眼里。他此去, 成则有益于己, 败则自取其咎。果然, 弥衡到荆州后, 对刘表也倨傲不恭, 语多讥讽。刘表手下人也愤愤然要杀掉他, 但刘表也不愿蒙杀人的恶名。于是刘表又转手把弥衡推到江夏太守黄祖那里去了。弥衡禀性难改, 到了江夏仍是轻慢黄祖。黄祖乃一介武夫, 又性情暴躁, 根本没那么多疑虑, 盛怒之际, 挥剑杀了弥衡。
弥衡秉性傲慢, 是一种不能忍的表现, 遇到" 奸雄" 曹操, 他遭遇不幸的命运就不难理解了; 而曹操虽然嫉恨弥衡, 却没有怒不可遏地" 动粗" , 而是暂时忍住了火气, 采取了" 借刀杀人" 的手段。正是能忍与不能忍的差别, 使曹操和弥衡在历史上扮演了不同的角色!
求医行为的医患关系
当病人觉察到某种疾病的发生并接受病人角色, 决定寻求与利用医疗服务时, 病人就与医生形成医患关系, 这种关系以病人的健康恢复而结束。良好的医患关系有助于正确的诊断与及时的治疗; 不良的医患关系则使患者感到失望与误会, 不遵医嘱, 拒绝治疗上的合作, 医疗纠纷与诉讼增加。在医患关系恶劣的情况下, 医疗技术难以发挥作用。
( 一) 医生行为
在医患的交往中, 医生的角色较为重要。医生的角色包括四个方面。
1 ．技术的专业性技术的专业性反映了医生已经获得的社会地位, 这种信任产生于医生受过广泛的技术训练和具有公认的能力。作为保护健康的象征性代表, 医生的技术能力和威信被大大提高了, 公众对大多数医生的传统敬畏就是典型的例子, 谁都要感谢而不敢得罪救命恩人。
2 ．感情的中立性医生角色在感情上的中立, 意味着与病人保持距离, 这就可以使医生在治疗过程中防止主观性。如果医生在感情上太接近病人, 他很可能感情用事, 影响或放弃客观地考虑治疗技术。因此, 医生应有同情心, 但不能与病人共感情; 应该理解病人的感觉, 但不能体验这些感觉。感情上处于中立状态的重要性最容易在治疗精神疾病时看到, 特别是在医生给异性病人治疗时。
3 ．公平性医生必须治疗所有同类疾病的病人, 而不考虑他们的社会特点。换言之, 医生对病人应该一视同仁, 给予他们疾病所需要的同等治疗或照顾。医生们对患者个人情况的看法各不相同, 因为病人的外部特点各不同, 病人的社会经济地位、种族职业, 文化婚姻状况都可能影响医生的态度。
4 ．职能的专门性为了把医生的行为范围严格地限制为医务工作, 职能的专门性对医生加以种种限制, 禁止医生把控制范围扩大到医务工作以外的其他方面。
为了使医生有效和高效地治疗病人, 病人必须充分让医生接近他的肉体和心灵。这不仅
包括常规的身体检查和症状陈述, 而且包括病人表白内心深处的烦恼和畏惧等。但这种充分接近极少是自愿向其他任何人提供的, 包括对自己的重要亲朋。例如, 担心在发生婚外情时感染上了性病的恐惧。那么, 为什么病人会向医生袒露实情呢? 是信任。这种信任基于医生的角色。病人希望医生能遵守与他们的角色相联系的期望, 那些已经制度化的期望给医生与病人之间的交往提供指导。所以, 在医患交往中, 医生严格遵循社会赋予的角色期望是非常重要的。
一个医生应该做到, 尊重病人的人格, 平等待人。既尊重自寻烦恼、纠缠不休、无病呻吟、杞人忧天的患者, 又要尊重幼稚、痴呆的老年患者; 尊重敌视、攻击的精神病人或盲目尊大的狂躁患者。无论贫富老幼一视同仁, 不表示厌烦、疏远、鄙视的态度。表达医生意见时, 采取商量态度, 不要问病人" 听清楚没有? 懂我的意思吗? " 甚至" 怎么这都不懂呢? " 这些话都很伤病人的自尊心。尊重病人的人格是建立良好医患关系的前提。
平易近人, 和蔼可亲。在社会上医生素来就是一个受人尊重的职业, 因为医生救死扶伤, 能够解除患者躯体与精神上的痛苦。但有的医务人员对于病人的尊重不珍视, 摆出高高在上、趾高气扬的架势, 望而生厌, 与病人交谈则如坐堂审案。
设身处地着想与防止感情过度卷入。建立良好的医患关系, 要求医生通情达理, 能为病人设身处地着想, 即通常所说" 想病人之所想, 急病人之所急" , 同时体验病人的情绪反应。这个过程在心理学上叫通情( e m p a t h y ) , 它是人际交往与人际沟通的重要心理程序, 也是一切助人行为的必要前提。通过这一心理程序的实施, 可以加深对他人的理解与洞悉。
( 二) 医患关系
医患关系存在三种基本模式：主动与被动模式, 即病人完全听医务人员的; 指导与合作模式, 即病人主动接受医务人员的指导, 这种医患关系是" 告诉病人应该做什么" ; 参与与协商模式, 即医患之间有大致相等的主动性和权力, 双方相互协商来决定医疗措施的实施过程, 在慢性疾病、轻型精神障碍与显要人物的治疗中常可见此种医患交往方式, 这种医患关系的特点是" 与病人讨论由病人选择做什么" 。这三种模式适用于不同的病情、不同的对象、不同性格的病人。
良好的医患关系在医疗实践中甚为重要, 甚至有直接治疗的效果。一般人物, 医患双方相互了解越多, 医患关系越易建立。然而, 长期以来医务人员受纯生物医学观点的影响, 只重视理化实验室检查、仪器检查、各种躯体检查, 作出躯体疾病的诊断, 然后单纯采用药物或手术治疗, 把病人放在完全被动服从的位置上, 不注意病人的情绪、态度, 不注意病人对疾病的看法, 不重视病人对治疗的要求, 不了解病人的性格、职业、文化、素养、社会家庭生活情况与经济状况, 不愿多与病人交谈, 更不愿谈疾病以外的事, 交谈中只要求病人回答自己的问题, 是或不是, 答复要求简单明确。不愿耐心回答病人的问题, 认为那是浪费时间, 对病人的痛苦、残废、死亡, 由于司空见惯, 表现职业性的感情抑制, 似乎无动于衷、铁石心肠, 缺乏常人的热情、同情与理解, 医患交流差。S t u r t 等通过对2 9 9 名3 个月内至少看过5 位医生的慢性病人的调查发现, 医生对病人的躯体症状了解比较多, 而不太了解病人的心理、社会问题。而且医生对已发现的病人的社会问题、日常生活功能失调、情绪问题等很少做出积极的反应, 大多不予过问。这就使治疗方案的可协调性受到限制, 会增加那些感到治疗不恰当的病人结束现在的医患关系而另找高明。因此, 建立良好的医患交往不仅是医生获取信息, 作出正确诊断与制订、实施有效治疗计划的重要手段, 而且是建立良好医患关系之重要途径。许多学者发现, 正确的医学诊断与恰当的治疗方案至少6 0 ％～8 0 ％依赖良好的医患交往所获取的信息。
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