大生产者的广告运动和零售商店的宣传
时尚的变迁是由新旧服饰规范的交替而引起的。这一交替过程可能由设计师缘起, 尽管所有成功的革新都是可以通过对于时尚周期的趋势和消费者的需求作彻底理解而进行预测。通过时装编辑、记者、摄影师、插图作者、大生产者的广告运动和零售商店的宣传, 时尚得以传播。通过这种方式, 普通消费者获得了有关潜在的新规范的必要的时尚信息。
然而, 在一种新风格被当作一种规范接受以前, 它必须经过一个确立合法模式的过程。新的服饰规范的生效总是经过时尚倡导这一过程, 在这一过程中, 享有威望和地位的人对于特殊的风也
格给予赞同。即使是肤浅的嗜好它们大多由局部发起表明了那些有鼓动权力的领袖的意见。时髦倡导者背离现存的规范是因为他们寻求自己与大众社会的区别。着装行为本质上反映了人的需要, 前已述及人的需要分为生理需要和社会需要。表现在服装上, 生理需要就是御寒防暑、保护身体的需要; 社会需要就是自我表现、个性追求以及自尊、归属的需要。因此, 服装流行是在人的生理需要满足基础上的扩大和提高, 是各种社会需要之间的平衡。
一个人的需要是其个性倾向性的反映。当一个人认为流行服装能满足自己的社会需要时, 他就会产生相应的动机, 使自己的行动趋向于采用流行服装。
行为病因学是社区健康促进的依据
健康促进是促使行为与生活和生活条件向有益于健康改变的教育和环境支持的综合体。也就是说" 健康促进是促进人们控制和提高人们自身健康的过程, 是协调人类和他们的环境之间的战略, 规定个人和社会对健康各自所负的责任。"
健康促进是社区卫生服务的最高标准。它通过卫生宣传、健康教育、健康促进三个发展阶段, 使个人、集体乃至整个社会在更大程度上参与改变不健康行为, 优化生活方式和促进环境的改善, 从而控制影响健康的各种危险因素, 达到增进身心健康, 提高生活适应状态的良好健康素质。
社区卫生服务中经常开展卫生宣传、健康教育和健康促进的服务, 三者最终目标是提高区居民健康水平。但核心是通过传播、教育和环境支持来改变行为, 控制危险因素进行预防干预。社区健康促进服务涉及行为医学的行为病因学、行为诊断学、行为预防医学等学科的理论和技术。在社区诊断的基础上, 有针对性地、多种形式地、科学地开展健康教育, 制定健康促进规划, 下达健康教育" 处方" , 制定社区干预计划和措施, 培养社区干预示范户( 单位) , 进行综合性服务。例如高血压危险因素可分为:①行为危险因素( 高盐饮食、过量饮酒、心理调控能力下降、静坐方式、缺乏保健意识、A 型行为类型等) ; ②生物性危险因素( 超体重肥胖、遗传、高血脂、高血糖、高血粘度等) ; ③病源性危险因素( 心源性高血压、肾性高血压、内分泌疾病等) 。这三类真正属于健康促进干预有效的、最为经济的应是行为干预和从生物性危险因素中分离出来的行为因素部分。
总之, 卫生宣传、健康教育、健康促进最终还是行为干预, 属于行为预防医学的范畴。那么, 我们对高血压的健康促进工作, 预防干预计划应是:①控制高盐饮食; ②避免过量饮酒; ③提高心理素质和调控能力; ④提倡适宜的体育锻炼; ⑤控制高热量膳食, 控制体重; ⑥提高对危险因素的认识和保健意识; ⑦改变A 型行为模式等方面的干预措施。
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